BCG Başarısızlığı
BCG Refrakter
Tanım Kriterleri
•
3. ayda T1 HG/G3
•
3. ve/veya 6. ayda Ta HG/G3 (re-indüksiyon veya idame sonrası)
•
3. ayda CIS ve 6. ayda devam (re-indüksiyon/idame sonrası)
•
BCG idamesi sırasında HG tümör
Yönetim
•
Erken RC önerilir. BCG-unresponsive kategorisine girer.
BCG Relaps
Tanım Kriterleri
•
İlk yanıt sonrası BCG idamesi tamamlandıktan sonra HG rekürrens
Yönetim
•
Zamanlamaya göre BCG-unresponsive veya BCG-exposed sınıflandırması yapılır.
BCG-Unresponsive
Tanım Kriterleri
•
Tüm BCG refrakter tümörler
•
Yeterli BCG sonrası 6 ay içinde T1/Ta HG rekürrens
•
Yeterli BCG sonrası 12 ay içinde CIS rekürrens
Yönetim
•
RC standart tedavi. İntravesikal/sistemik kurtarma seçenekleri klinik çalışmalarda.
BCG-Exposed
Tanım Kriterleri
•
BCG refrakter olmayan, BCG-unresponsive olmayan HG hastalar
•
Gecikmiş relaps (yetersiz veya yeterli BCG sonrası)
Yönetim
•
Ek BCG veya alternatif tedavi seçenekleri değerlendirilebilir.